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精液白细胞过多会影响试管代孕婴儿成功率吗?
来源:http://www.arnect.cn  日期:2019-11-15

  

  导读

  准备做试管婴儿之前小丽突然急坏了,因为她的丈夫被查出来患了“精液白细胞症”,两口子担心这对成功率会不会有什么影响?今天来让我们一起了解了解,精液白细胞症到底是一种什么疾病?需要进行治疗吗?

  

  小马和小丽结婚二年,一直未有生育。两人去生殖科检查发现小丽输卵管不通,于是代孕医生代孕建议他们通过辅助生殖技术来助孕,也就是做试管婴儿。在术前进行一系列检查时,医生在小马的精液中发现了白细胞数目过多的情况,通知他们男方患有“精液白细胞症”。小丽一听可急坏了,虽然代孕医生说问题不算大,她还是很紧张,这“精液白细胞症”要不要紧呢?会不会影响我们做试管婴儿的成功率呢?

  01

  啥叫精液白细胞症

  世界卫生组织(WHO)关于男性正常精液的标准如下(第5版):精液体积1.5ml(正常值1.4-1.7ml),精子浓度15*106/ml(正常值12-16),白细胞<1*106/ml,细菌培养:细菌数<1000/ml。因此,正常男性精液中本身即是存有少量白细胞的。这些白细胞主要由粒细胞、淋巴细胞、单核/巨噬细胞等构成,有时还可见到吞噬精子的巨噬细胞。按照白细胞的种类划分,单核/巨噬细胞占20-30%(血液中为4%),淋巴细胞占4%(血液中为34%),粒细胞占50-60%(血液中为62%)。经研究得知,睾丸、附睾和输精管道、精囊腺、前列腺和尿道球腺等,都可能是精液中白细胞的产生源。

  

  按照WHO的标准,生育力正常的男性,其精液中白细胞数目理应不超过1*106/ml。如果超过这个数值,就可以称为患有“白细胞精子症”,或“精液白细胞症”,其实也就是老百姓嘴里俗称的“发炎”。小马在医院进行了两次精液检查,精子浓度都是正常的,畸形率也不高,但他的白细胞数介于3.2 *106/ml和2.5*106/ml之间,所以被代孕医生诊断为“精液白细胞症”。

  人身体里“感染”了,会出现头疼脑热;那精液“感染”了,岂不是就会“不孕不育”?但事实上大可不必惊慌,这事真没大家想象中那么严重。研究表明,在男性不育症患者中患有白细胞精子症的约占3-16%。同时也有研究发现,精液中的白细胞数目与精子浓度、活动度以及精液细菌培养阳性率均无关。

  

  因此,精液检查发现有白细胞很正常,关键是数量不要超过1*106/ml;超过了才叫精液白细胞症或白细胞精子症。但该病症也不可怕,需要咨询男科代孕医生,正确的面对它。

  02

  精液中的白细胞会不会影响精液质量

精液白细胞过多会影响试管代孕婴儿成功率吗?

  精液中正常量的白细胞,可抗菌、抗病毒、消炎,对精子有保护作用,此外还能杀死、吞噬、清除异常的精子,提高正常精子和活动精子的比率,有助于提高精子质量、增强精子受精能力。

  精液白细胞症其实就是精液中白细胞数量超过正常,并不是什么耸人听闻的病症。这个现象可能与感染、精液质量差有关,需要进行进一步的微生物学检查以证实该男性有无生殖道方面的感染。然而,精液中即使白细胞不多,也不能排除感染的可能。所以,精液白细胞症原因目前并没完全明确引发缘由,导致这一现象发生的因素很多,包括有:

  

  小马在男科进一步检查发现,自己并没有得生殖道感染和精索静脉曲张,也没有吸烟、酗酒不良嗜好,更没有接触有毒有害物,所以被诊断为“特发性精液白细胞症”。所谓“特发性”,也就是说原因尚不明确。同小马一样,很多男性本身患有精液白细胞症,但日常生活中并没有出现什么明显临床症状,大多数人都是因为婚后不育而进行精液检查时,“偶然”发现这一症状的存在。

  如果精液白细胞症是由于感染所引起的,那么感染可能会改变精液的物理和化学性质(如pH、渗透压、离子成分),这必将不利于精子的存活和活动;细菌毒素又可释放出大量的氧自由基,直接对精子造成破坏作用。支原体、衣原体和其他微生物还可直接附着于精子上,影响到精子的各项功能。精液中大量白细胞及其产物子细胞因子,不论是否存在精液感染的情况,都可能会损伤精子、影响精液质量,使精子的受精能力出现下降。此外,精液中过多的白细胞也可能吞噬掉大量精子,要知道巨噬细胞和单核细胞的吞噬能力是很强的,于是导致了患者精液中精子数量出现明显减少。以上多种因素最终都可能造成男性不育。

  

  03

  精液白细胞症要不要治

  精液白细胞症病因不明确,是否需要治疗,需要具体问题具体分析:

  

  对于采取辅助生殖方式来助孕的不孕不育夫妇,为排除过多白细胞对成功受精的干扰,通常采取percoll梯度离心或上游法处理精液,来有效地分离白细胞与精子;采取玻璃纤维过滤也能有效去除精液中的白细胞,优选出高质量精子,提高IVF授精成功率,因此患者夫妇不必着急,一切根据您代孕医生制定的治疗方案来便可。

  

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